De behandeling van maligne melanomen evolueert steeds meer naar perioperatieve strategieën op maat van de patiënt. In KEYNOTE-942 is bij patiënten in stadium III een gerichte behandeling met voor neoantigeen-coderend boodschapper-RNA toegevoegd aan pembrolizumab in de adjuvante setting. NeoINR en NeoReNi II bevestigen dan weer het mogelijke nut van een neoadjuvante benadering voor de stadia II B/C, ondanks de moeilijkheden op het gebied van selectie, toxiciteit, kosten en het risico op overbehandeling. RAMPART, ADAM en STAMP bevestigen het nut van immuuntherapie, terwijl OBX-115 en anzu-cel eindelijk nieuwe perspectieven bieden voor celtherapie. Bij het HLA-A*02:01-negatief uveaal melanoom zou de combinatie van darovasertib + crizotinib een belangrijke optie kunnen worden.